Что делать, если ребенок страдает энурезом.

Рекомендации для родителей детей, страдающих энурезом.

Примерно 10-15% детей в возрасте от 5 до 12 лет страдают ночным недержанием мочи. По мере взросления процент заболевания снижается, но приблизительно у 1% этих детей энурез сохраняется и во взрослом возрасте. Энурез встречается у мальчиков в 1,5-2 раза чаще, чем у девочек.

Ребёнок, страдающий энурезом, испытывает сильный отрицательный эмоциональный стресс. В результате негативной оценки окружающих снижается его самооценка. Малыш страдает от реакции родителей и воспитателей в детском саду (бывает всё – наказание, гнев, отчуждение, унижение). Он переживает внутренний конфликт и своё затянувшееся заболевание, испытывает чувство вины и стыда.

 

  1. После 18 часов желательно не употреблять цельное молоко, пепси, минеральные воды, фрукты и водосодержащие овощи, яблоки, витамин С; в ограниченном виде употреблять чай и воду (не более трети стакана в вечернее время) и без ограничений - все кисломолочные продукты. Например, кефир, так как он в силу своей плотности обладает меньшим мочегонным действием, его трудно выпить много и кефир по сравнению, например, с молоком, в большей степени участвует в формировании кала.

В то же время существует мнение о том, что водный режим            соблюдать не обязательно, так как этиологически энурез не связан    с  жидкостным балансом в организме ребенка.

  1. Нельзя будить ребенка во время сна. И тем более абсолютно исключено осуждение его «проступка».
  2. Перемена продольного положения тела один раз в неделю в течение трех месяцев, то есть о перекладывании подушки на противоположную сторону кроватки. Цель – сбить рефлекс, связанный с удобством мочеиспускания в определенном положении тела. Кроме того, рекомендовано переворачивать детей во сне с целью переключения одной фазы сна на другую.
  3. Ведение дневника, с целью выявить закономерности между событиями дня и энурезом.
  4. Контроль за ребенком должен проводиться ненавязчиво, чтобы не усугубить невротические реакции.
  5. Последовательность и согласие в методах воспитания обоих родителей.
  6. Нельзя ругать, наказывать, унижать ребёнка. Это не только не решит проблему, а ещё больше усугубит чувство тревоги и вины у малыша.
  7. Устраните возможную травмирующую ситуацию (при резко возникшем энурезе).
  8. Необходимо сохранять в семье максимальное спокойствие, снять конфликтную атмосферу, обязательно посетить детского психолога.
  9. Будьте особо тактичны при разговоре с ребёнком на "больную" тему. Необходимо быть внимательным к проблемам малыша, дать ему максимальное чувство защищённости и психологического комфорта.
  10. Никогда не обсуждайте болезнь в присутствии ребёнка с другими людьми. Это может ещё больше заострить его переживания из-за того, что он "не такой как все".
  11. Больше времени уделяйте малышу: полезны длительные прогулки, совместное чтение, рисование пальчиковыми красками и толстой кистью. Когда задействованы кисти и пальцы рук, снижается эмоциональное напряжение, в рисунках ребёнок может само выразиться, выплеснуть наружу скрытые переживания.
  12. Запаситесь терпением: лечение энуреза – длительный процесс. Но спокойное отношение, активное участие родителей и вера в успех приведут к преодолению заболевания.
  13. Воспитывайте чувство ответственности за своё состояние. Важно внушить ребёнку веру в собственные силы и в успех лечения. Может быть использована система поощрений: ребёнок ведёт дневник, в котором отмечает "сухие" ночи (например, рисует солнышко) или "мокрые" (рисует капельку). Родители объясняют, что если за определённый период станет больше "солнышек", чем "капелек" (их будет пять или даже больше подряд), то он получит приз. За "мокрые" ночи ни в коем случае нельзя ругать или наказывать. При выборе поощрения необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка. Такой дневник будет незаменим и на приёме у лечащего врача.
  14. Соблюдайте режим. Это важно! Ограничьте возбуждающие психику воздействия (особенно перед сном) телевизор, компьютер, шумные игры). Перед сном ребёнок не должен испытывать сильных эмоций.
  15. Оберегайте ребёнка от переохлаждений и переутомления.
  16. Соблюдайте правила: перед сном ребёнок обязательно должен сходить в туалет; постель должна быть достаточно жёсткой; желательно, если сон глубокий, несколько раз переворачивать ребёнка во сне; одежду и мокрое бельё надо сразу менять. Лучше если малыш примет в этом участие.
  17. Помните, что ваше психологическое состояние очень быстро передаётся малышу. Зачастую стабилизации эмоционального статуса взрослых оказывается достаточным, чтобы детские проблемы исчезли сами по себе.
  18. Не откладывайте визит к врачу. Помните, что грамотная и своевременная постановка диагноза и раннее начало лечения – залог скорейшего выздоровления малыша!
  19. Своевременно (но не раньше времени) учите малыша пользоваться горшком и наблюдайте за полным и регулярным опорожнением мочевого пузыря.
  20. По возможности старайтесь не использовать памперсы после двух лет. Это может замедлить развитие условного рефлекса (ребёнок не ощущает дискомфорта от мокрой одежды после мочеиспускания).
  21. Никогда не оставляйте ребёнка мокрым в качестве наказания.
  22. Иногда родители недооценивают серьёзность заболевания, надеются, что с возрастом всё станет на свои места, наказывают детей. Дети, не осознавая свою вину, получают душевную травму. Сам энурез как факт может прекратиться, но это "заляжет" в пластах психики, на этой основе может сформироваться более глубокий невроз.
  23. Стоит пройти консультацию нефролога, уролога, невропатолога, эндокринолога. Специалисты назначат необходимые анализы и обследования. При необходимости педиатр назначит консультацию детского психолога, так как одной из причин развития заболевания могут быть психологические проблемы.

 


комментарии 0